Cumplimiento de PBM
Galen DSS proporciona informes GER de medicamentos genéricos a medicamentos de marca que ayudan a las farmacias comunitarias independientes y los centros médicos con información que reduce Claw Backs y DIR.
PBMS y REEMBOLSOS
- Los Gerentes de Beneficios de Farmacia (PBM) coordinan las adquisiciones de medicamentos entre las Farmacias Comunitarias, las Instalaciones Médicas/Veterinarias y los Distribuidores
- Los distribuidores otorgan reembolsos a las Farmacias comunitarias o Centros médicos que compran una cantidad específica de un medicamento.
- Este es el "Umbral" estimado
- Los PBM obtienen el reembolso y lo pasan a la Farmacia Comunitaria o al Centro Médico
CÓMO PODEMOS
¿GARANTIZAR EL CUMPLIMIENTO?
- Informe de reembolso:
- Se accede al archivo del cliente para identificar el costo actual del medicamento
- Se identifican los distribuidores y sus precios.
- La Tasa Efectiva Genérica (GER) es utilizada por un PBM para calcular un reembolso asignado a la Farmacia Comunitaria o al Centro Médico/Veterinario
- Usando el GER, el informe del cliente y el reembolso de PBM, el costo del medicamento, después de establecer el reembolso, es el costo de la Farmacia Comunitaria o del Centro Médico/Veterinario
- Reportes Galen GER y Ratio
- El informe GER se calcula periódicamente para garantizar que las proporciones de medicamentos genéricos y de marca se acerquen a la especificación PBM. Si las proporciones calculadas de GER y medicamentos se mantienen cerca de las especificaciones, se mantendrán los reembolsos y se minimizarán las recuperaciones.
Resultados usando Galen DSS
- Los cálculos de reembolso están disponibles para una farmacia comunitaria y un centro médico/veterinario: los precios se vuelven transparentes
- Las negociaciones productivas están disponibles para la Farmacia Comunitaria o el Centro Médico/Veterinario
Caracteristicas y funciones
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